Leite causa acne? O que os estudos realmente encontraram

Laticínios causam acne? Não em todo mundo, e ninguém provou que causem. Mas o leite, inclusive o desnatado, aparece ligado à acne estudo após estudo, e quem bebe mais tende a ter mais acne. A evidência sobre queijo e iogurte é bem mais frágil.

Então a resposta honesta é "talvez, em algumas pessoas", e a útil é que dá para testar em você com facilidade.

A resposta curta

• O leite tem a ligação mais consistente com a acne, inclusive o semidesnatado e o desnatado.
• Mais leite, mais chance. Numa grande análise, um copo por dia ou mais esteve ligado a uma chance de acne claramente maior do que beber leite menos de uma vez por semana.
• Queijo e iogurte são incertos. Uma metanálise encontrou ligação e outra não.
• É tudo observacional. Esses estudos mostram associação, não causa e efeito, e parte do efeito diminuiu depois de ajustar por outros fatores.
• A American Academy of Dermatology sugere testar, não cortar os laticínios de vez.

O que os maiores estudos encontraram

Duas metanálises reuniram a pesquisa sobre laticínios e acne.

A primeira, publicada na Nutrients em 2018, combinou 14 estudos com 78.529 crianças, adolescentes e jovens adultos de 7 a 30 anos. Comparado a não consumir, a chance de acne era:

O mesmo estudo olhou quanto leite as pessoas bebiam. Comparado a beber leite menos de uma vez por semana, a chance de acne era 1,41 vez maior com um copo por dia e 1,43 vez maior com dois ou mais copos por dia. De dois a seis copos por semana não deu diferença significativa.

A segunda, uma metanálise de 2019 na Clinical Nutrition, também viu que o leite, inclusive o semidesnatado e o desnatado, estava associado à acne. Mas não encontrou ligação significativa com iogurte ou queijo, o que contradiz a análise de 2018 justamente nesses alimentos.

A American Academy of Dermatology resume assim um achado muito citado: mulheres que bebiam dois ou mais copos de leite desnatado por dia tinham 44% mais chance de ter acne.

Por que a evidência é mais fraca do que parece

A pesquisa por trás das manchetes de "laticínios causam acne" tem limites reais:

• Os estudos são observacionais. Perguntaram às pessoas o que comiam e se tinham acne. Isso não separa o leite de tudo o mais que muda entre quem bebe muito e quem bebe pouco.
• Ajustar por outros fatores enfraqueceu os resultados. Os autores de 2018 dizem que os resultados ajustados foram menores que os não ajustados.
• Houve viés de publicação. A mesma análise encontrou sinais de que estudos que mostravam ligação tinham mais chance de ser publicados.
• Dieta é difícil de medir. A maioria dos estudos dependia de as pessoas lembrarem o que comeram, às vezes anos antes.

Pesquisadores propuseram que hormônios e fatores de crescimento presentes naturalmente no leite poderiam ter um papel, o que explicaria por que o leite desnatado aparece tão forte quanto o integral. Essa ideia não foi provada.

E o açúcar e os alimentos de alto índice glicêmico?

O outro suspeito da dieta são os alimentos de alto índice glicêmico, como pão branco, refrigerante e batata frita. Ali a evidência também é mista. Um estudo randomizado de 2007 viu que 43 homens com acne numa dieta de baixo índice glicêmico tinham menos lesões depois de 12 semanas do que os de uma dieta de alto índice, mas eles também perderam peso. Um estudo de 2019 viu que somar uma dieta de baixo índice glicêmico ao peróxido de benzoíla não melhorou a contagem de espinhas mais do que o peróxido de benzoíla sozinho. O resto da evidência sobre gatilhos está em o que causa minha acne.

Você deveria cortar laticínios por causa da acne?

O conselho da AAD é prestar atenção às suas crises e se perguntar se algum alimento parece dispará-las, e depois testar evitando esse alimento por um tempo. Ela também reforça que só mudar a dieta normalmente não basta: tratar a acne de verdade ainda exige cuidados com a pele e, muitas vezes, medicação.

Se quiser tentar, faça como um experimento:

1. Mantenha todo o resto igual. Mesmo skincare, mesmos produtos. Se mudar três coisas ao mesmo tempo, não vai saber qual funcionou.
2. Reduza o leite primeiro, porque é onde a evidência é mais consistente. Não precisa tirar todos os laticínios no primeiro dia.
3. Dê pelo menos seis semanas. A acne muda devagar, e a AAD diz que os tratamentos levam de 6 a 8 semanas para mostrar resultado.
4. Tire fotos de progresso do mesmo jeito a cada poucos dias. Nosso guia de fotos de progresso da acne mostra como.
5. Volte a tomar e observe. Se sua pele melhora claramente sem leite e piora quando ele volta, você tem sua resposta.

Se você reduzir os laticínios por muito tempo, garanta cálcio e vitamina D suficientes de outros alimentos. Um médico ou nutricionista pode ajudar.

Registre em vez de chutar

Gatilhos da dieta são difíceis de enxergar de memória, principalmente quando seu ciclo, seu estresse e seu sono também estão mudando. O registro diário da Acnera anota seus hábitos ao lado da sua pontuação de pele, e a tela de análises mostra quais gatilhos coincidem com suas crises.

Não sabe se a dieta é mesmo o suspeito certo? O teste de gatilhos da acne (em inglês, 2 minutos) ordena seus gatilhos mais prováveis a partir das suas respostas.

Se quiser testar o leite na sua pele, o planejador de experimentos grátis (em inglês) monta um plano com datas, dias de foto e um dia para decidir.

Perguntas frequentes

Laticínios causam acne?

Não está provado que laticínios causem acne, mas o leite aparece ligado a ela de forma consistente em estudos observacionais. Uma metanálise de 2018 com 78.529 pessoas encontrou mais chance de acne com qualquer leite, inclusive o desnatado, e a chance subia com a quantidade.

Leite desnatado é pior para a acne que o integral?

Na metanálise de 2018, o leite semidesnatado e o desnatado tiveram chance um pouco maior de acne (1,32) que o integral (1,22). A AAD diz que todos os tipos de leite de vaca já foram ligados à acne.

Queijo e iogurte causam acne?

A evidência não é clara. Uma metanálise de 2018 ligou o iogurte à acne e deixou o queijo no limite, enquanto uma de 2019 não encontrou ligação significativa para nenhum dos dois.

Quanto tempo depois de cortar laticínios a acne melhora?

Dê pelo menos seis semanas e mantenha o resto da rotina igual. A acne muda devagar, então tire fotos de progresso para comparar antes e depois.

Devo parar de consumir laticínios se tenho acne?

Não é obrigatório. A American Academy of Dermatology sugere observar se algum alimento parece disparar crises e testar evitando-o por um tempo. Mudanças na dieta funcionam melhor junto com um tratamento adequado para acne, não no lugar dele.

Chocolate causa acne?

Os estudos deste artigo não analisaram o chocolate sozinho. As ligações com a dieta mais estudadas são com o leite e com os alimentos de alto índice glicêmico, e mesmo essas são mistas.