Purging ou crise de acne: como saber a diferença
Pela equipe Acnera (como escrevemos) · Atualizado em · 6 min de leitura
A diferença entre purging e crise de acne se resume a duas perguntas: o que você começou a usar e onde estão aparecendo as espinhas novas? O purging só pode vir de um ingrediente que acelera a renovação da pele, e aparece onde você já costuma ter acne. Uma crise pode vir de qualquer coisa, e muitas vezes aparece num lugar novo.
O purging é a versão skincare de "piora antes de melhorar", que também é o que as pessoas dizem logo antes de simplesmente piorar. Veja abaixo como saber qual dos dois você tem, e por que registrar ganha de chutar.
A resposta rápida
| Purging | Crise de acne | |
|---|---|---|
| Causa | Um ativo que acelera a renovação celular (retinoides, AHAs, BHAs) | Qualquer coisa: um produto comedogênico, irritação, hormônios, estresse |
| Onde | Suas áreas de acne de sempre | Muitas vezes áreas novas onde você não costuma ter espinhas |
| Aparência | Bolinhas e cravos brancos pequenos, parecidos com sua acne de sempre | Podem ser maiores, mais inflamadas ou diferentes da sua acne habitual |
| Quando | Começa nas primeiras semanas de um ativo novo | Pode começar a qualquer momento depois de um produto novo |
| Tendência | Deve estar melhorando quando um ciclo de renovação da pele passar | Continua, ou piora, enquanto você usa o produto |
Se suas espinhas novas vieram de um hidratante, protetor solar, base ou sabonete sem ativos, não é purging. Esses produtos não aceleram a renovação, então não conseguem trazer à superfície entupimentos que já existiam. Mas eles podem entupir os poros, e aí é uma crise.
Quer uma resposta rápida? Faça o teste de purging ou crise de 5 perguntas (em inglês).
O que é purging?
A acne começa embaixo da pele como pequenos entupimentos (microcomedões) muito antes de você ver uma espinha. Ingredientes que fazem a pele descamar e se renovar mais rápido podem trazer esses entupimentos à superfície mais cedo. Essa é a teoria do purging: você está vendo espinhas que iam aparecer de qualquer jeito, só que antes.
Ingredientes que podem causar purging:
- Retinoides: tretinoína, adapaleno, tazaroteno e o retinol sem receita
- AHAs: ácido glicólico, lático e mandélico
- BHAs: ácido salicílico
- Tratamentos em consultório: peelings químicos
Ingredientes que não deveriam causar purging: niacinamida, ácido hialurônico, ceramidas, vitamina C, hidratantes e protetor solar. Se espinhas novas aparecem depois de um destes, trate como possível crise e confira a lista de ingredientes em busca de ingredientes comedogênicos ou em conflito.
O purging é menos comprovado do que a internet pensa
Quando pesquisadores procuraram em estudos clínicos evidência de que retinoides pioram a acne antes de melhorar, não encontraram nenhuma. A revisão de 2009 no Journal of Drugs in Dermatology viu que os dados dos estudos apontavam para os retinoides melhorando a acne já nas primeiras semanas. Os autores sugeriram que a acne de algumas pessoas piora no começo simplesmente porque a acne vai e vem naturalmente.
Isso não quer dizer que sua experiência não seja real. Muita gente, e muitos dermatologistas, descrevem uma fase ruim no começo com retinoides. Mas quer dizer que "é só purging" não deveria ser motivo para aguentar semanas de pele piorando no piloto automático.
Trate o purging como uma hipótese. Dê a ele um prazo fixo e meça.
Quanto tempo dura o purging?
A maioria das fontes de dermatologia fala de um purging típico de quatro a seis semanas, mais ou menos um ciclo completo de renovação da pele. Isso bate com o conselho geral da AAD de que tratamentos para acne podem levar de várias semanas a alguns meses para mostrar resultado.
Uma regra prática:
- Semanas 1 a 6: espinhas pequenas novas nas suas áreas de sempre são possíveis. Continue se forem leves.
- Por volta de 6 a 8 semanas: você deveria ver uma tendência clara de menos espinhas (veja quanto tempo o tratamento da acne costuma levar). Se ainda está piorando, não é purging. Converse com um dermatologista ou farmacêutico sobre parar ou trocar.
Sinais de que é uma reação, não purging
Pare o produto e peça orientação se notar:
- Ardência, queimação que não passa, inchaço ou urticária
- Uma erupção ou áreas com coceira, principalmente fora das suas áreas de acne
- Caroços grandes, doloridos e profundos que são novos para você
- Espinhas num desenho que bate exatamente com onde você passou um produto novo, como ao longo da mandíbula onde vai uma base nova
A irritação por ativos demais também pode parecer uma crise. A AAD avisa que testar tratamentos demais para acne pode irritar a pele e causar espinhas. Se você começou três produtos na mesma semana, não tem como saber qual é o responsável.
Como saber com certeza: faça como um experimento
Não dá para ganhar a discussão purging x crise com memória. O espelho do banheiro às 7 da manhã e às 11 da noite são duas testemunhas diferentes. O que funciona:
- Troque um produto de cada vez. Anote a data de início.
- Tire uma foto a cada poucos dias no mesmo lugar, com a mesma luz, no mesmo ângulo. Veja como tirar fotos de progresso que dá para comparar.
- Anote onde aparecem as espinhas novas. Nas áreas de sempre ou em novas?
- Conte, não vá pela sensação. Uma contagem aproximada por área (testa, bochechas, queixo, mandíbula) ganha de "parece pior".
- Marque um dia para decidir por volta de seis a oito semanas. Aí compare a primeira e a última foto lado a lado.
A Acnera foi feita para esse problema. O escaneamento de acne com IA analisa sua pele zona por zona, e o controle deslizante de antes e depois alinha suas fotos para você comparar o mesmo rosto no mesmo ângulo, não duas selfies quaisquer.
Se sua acne parece seguir seu sono, estresse ou ciclo mais do que qualquer produto, leia como o sono afeta a acne. Nem toda crise tem a ver com o que está na sua prateleira.
Começou um ativo novo? A calculadora de prazos do tratamento grátis (em inglês) mostra quando o período de adaptação deve terminar e quando julgar o resultado.
Perguntas frequentes
Quanto tempo dura o purging?
A maioria das fontes fala em quatro a seis semanas, mais ou menos um ciclo de renovação da pele. Se sua pele ainda está piorando depois de seis a oito semanas com o mesmo produto, provavelmente não é purging. Consulte um dermatologista ou farmacêutico.
Como é o purging?
O purging geralmente se parece com sua acne de sempre, chegando mais rápido: bolinhas, cravos brancos e pretos nas áreas onde você costuma ter espinhas. Caroços grandes, doloridos ou profundos em lugares novos apontam mais para uma crise ou reação.
Hidratante ou protetor solar podem causar purging?
Não. O purging exige um ingrediente que acelere a renovação celular, como um retinoide ou um ácido esfoliante. Espinhas novas depois de um hidratante, protetor solar ou maquiagem são uma crise, talvez por um ingrediente comedogênico.
Niacinamida causa purging?
A niacinamida não acelera a renovação da pele, então não deveria causar purging. Se você teve espinhas depois de começar um produto com niacinamida, confira o resto da lista de ingredientes e o que mais você começou ao mesmo tempo.
Ácido salicílico causa purging?
Pode causar. O ácido salicílico é um BHA que esfolia dentro do poro, então algumas pessoas notam um aumento rápido de espinhas pequenas ao começar. Se elas continuarem aumentando depois de várias semanas, reavalie.
Purging é um bom sinal?
Não necessariamente. Algumas pessoas nunca têm purging e ainda assim têm ótimos resultados, e a pesquisa não confirmou que retinoides causem uma piora inicial. Julgue um produto por como está sua pele depois de seis a oito semanas, não por ter dado purging.
Este artigo é informativo e não é um conselho médico. Se sua acne é grave, dolorida, deixa cicatrizes ou não melhora, procure um dermatologista.
Traduzido do artigo original em inglês: English